تاثیر تجویز سولفات آهن بر میزان هموگلوبین a۲

نویسندگان

مهرنوش کوثریان

m kosaryan دانشیار، عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مازندران محمدرضا مهدوی

m.r mahdavi ناصر ولایی

n valaee فرانک رهبر

f rahbar مرتضی مرادی

چکیده

سابقه و هدف: تشخیص حاملین ژن بتاتالاسمی به منظور مشاوره و پیشگیری از تولد بیماران دچار تالاسمی از اهمیت زیادی برخوردار است. اساس تشخیص میزان هموگلوبین a2 است. گفته شده که همزمانی آنمی فقر آهن با بتاتالاسمی موجب ساخته نشدن هموگلوبین a2 و در نتیجه مخفی شدن تشخیص بتاتالاسمی می گردد. لذا در طرح غربالگری کشوری متقاضیان ازدواج به کسانی که دچار میکروسیتوز و هیپوکرومی با hb a2 نرمال باشند به مدت یک ماه قرص سولفات آهن تجویز شده و مجدداً آزمایشات تکرار می شود. موارد و نتایج این مداخله ثبت و گزارش نمی شود. به منظور روشن ساختن تاثیر تجویز سولفات آهن بر تشخیص بتاتالاسمی مینور در سال های 78 و 79 این مطالعه انجام شد.مواد و روش ها: مطالعه یک کارآزمایی بالینی باز بود. افراد مورد مطالعه دو گروه بودند. گروه اول شامل مادران بیماران تالاسمیک مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی بود که قطعا دچار تالاسمی مینور بوده و به لحاظ جنس و موقعیت اجتماعی- اقتصادی احتمال وجود فقر آهن هم در آنها وجود داشت. گروه دوم شامل کسانی بود که قبل از ازدواج برای بتاتالاسمی مینور در آزمایشگاه مرکز بهداشت استان غربالگری شده و دچار میکروسیتوز (mcv?fl80) بودند ولی hb a2 نرمال داشتند (hb a2<%3.5). برای هر یک از موارد به مدت یک ماه روزانه دو قرص سولفات آهن تجویز شد. cbc، اندکس های گلبولیhb a2 ، سطح سرمیiron ،tibc و ferritin قبل و پس از مداخله کنترل گردید. درصد اشباع ترانسفرین (si) محاسبه شد. مبتلا به فقرآهن به کسی اطلاق شد که si?%16 و ferritin?15 ng/ml داشته باشد. برای مقایسه نتایج قبل و بعد از مداخله آزمون t زوج استفاده شد.یافته ها: گروه اول شامل 27 خانم با میانگین سنی 36 سال مبتلا به تالاسمی مینور بود که همگی hb a2 بالای 5/3 درصد داشتند (5.5±0.7). هشت نفر (40 درصد) کم خونی فقرآهن نیز داشتند. در تمام موارد قبل از مداخله hb a2 بالای حد تشخیص بود. حتی در آنهایی که فقرآهن داشتند تغییرات وضعیت آهن قبل و پس از مداخله بارز نبود. در گروه دوم، 20 نفر (12 مرد و 8 زن با میانگین سنی 8/20 سال) در مطالعه شرکت کردند. در این گروه 9 نفر دچار فقرآهن بودند. تجویز سولفات آهن میزان هموگلوبین a2 را در کل گروه (قبل 2.9±0.3 درصد و بعد 2.9±0.2 درصد) تغییری نداد. تغییرات وضعیت آهن بارز و نشان دهنده مصرف آهن بود.استنتاج: تجویز آهن باعث تغییر معنی دار hb a2 نمی شود. توصیه می شود اطلاعات طرح کشوری ثبت، استخراج و تحلیل و گزارش گردد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تاثیر تجویز سولفات آهن بر میزان هموگلوبین A2

Background and purpose: Detection of beta thalassemia carriers, for the genetic consultation and prevention of thalassemic birth cases is very important. Rate of hemoglobin Â2 is the base for diagnosis. Ït is believed that coincidence of iron deficiency anemia with beta thalassemia would lead to nonproduction of hemoglobin Â2, as a result, would mask diagnosis of beta thalassemia. Hence in a ...

متن کامل

تاثیر مکمل آهن در میزان شاخص‌های خونی وضعیت آهن در زنان باردار دارای هموگلوبین بالا

  چکید ه   سابقه و هدف   مصرف بیش از حد نیاز مکمل آهن در بارداری، ممکن است سبب افزایش هموگلوبین و بالطبع عوارض بارداری و زایمان به دنبال آن شود، لذا این مطالعه با هدف تاثیر مکمل آهن در میزان شاخص‌های خونی در زنان باردار دارای هموگلوبین بالا انجام شد.   مواد و روش‌ها   طی یک کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی دو سو کور، 83 نفر از زنان باردار سالم با سن بارداری 20-16 هفته، هموگلوبین بالای g/dL 2/13و...

متن کامل

مقایسه تاثیر تجویز هفتگی و روزانه مکمل آهن بر میزان هموگلوبین و فریتین سرم زنان باردار تحت پوشش مراکز بهداشتی- درمانی روستایی شهرستان ساری

Background and purpose: Iron deficiency and its related anemia is a common Iranian pregnant women problem. This study evaluated the efficacy of daily and weekly ferrous sulfate supplementation in pregnant women. Materials and Methods: 150 pregnant women enrolled into this randomized controlled field trial. They were received 50 mg elemental iron daily in control group and 100 mg elemental ...

متن کامل

تاثیر مکمل آهن بر میزان هموگلوبین شیرخواران ۹ تا ۲۱ ماهه: مقایسه تجویز هفتگی و هفته ای دو بار با تجویز روزانه

مقدمه: فقر آهن شایعترین کمبود تغذیه ای در کودکان سراسر جهان و یکی از مشکلات عمده بهداشت عمومی است. با آنکه بر اساس برنامه رسمی در ایران، مکمل آهن بین سنین 6 تا 24 ماهگی استفاده می گردد، اما گزارشهای موجود حاکی از مصرف بی قاعده مکمل آهن در 75.5 درصد از نواحی شهری و 73.3 درصد در نواحی روستایی می باشد. یکی از راههای جلوگیری از این پدیده مصرف صحیح مکمل های آهن می باشد که با توجه به عدم مصرف صحیح آن...

متن کامل

تاثیر مکمل آهن در میزان شاخص های خونی وضعیت آهن در زنان باردار دارای هموگلوبین بالا

چکید ه   سابقه و هدف   مصرف بیش از حد نیاز مکمل آهن در بارداری، ممکن است سبب افزایش هموگلوبین و بالطبع عوارض بارداری و زایمان به دنبال آن شود، لذا این مطالعه با هدف تاثیر مکمل آهن در میزان شاخص های خونی در زنان باردار دارای هموگلوبین بالا انجام شد.   مواد و روش ها   طی یک کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی دو سو کور، 83 نفر از زنان باردار سالم با سن بارداری 20-16 هفته، هموگلوبین بالای g/dl 2/13و ف...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران

جلد ۱۲، شماره ۳۵، صفحات ۵۳-۵۹

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023